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子宫脱垂是什么

来源:大连北医八医院时间:2022-07-09

中国老年女性50%有盆腔器官脱垂!其中1/4有子宫脱垂!!!子宫脱垂(子宫脱垂)是盆腔器官脱垂的脱垂性疾病之一。

什么是子宫脱垂?

当盆底肌肉和筋膜、子宫韧带因损伤而撕裂,或因其他原因使其张力降低时,可出现子宫及其邻近膀胱、直肠的移位,即盆腔器官脱垂。

一般来说,子宫脱垂是指子宫离开原来的位置。子宫脱垂是因为盆底肌肉的韧带和肌肉无法支撑子宫,使子宫下垂到阴道内。

协和的调查显示,子宫脱垂的发生是一度,然后是二度或三度。剖宫产术后轻度子宫脱垂的发生率可达60%以上,产后可达80%-90%以上。这个比例很高。

子宫脱垂的原因

1妊娠和阴道分娩

当我们怀孕时,子宫的重量越来越重。长期压迫盆底肌肉,使盆底肌肉松弛,不能牵拉子宫。许多学者认为阴道分娩是盆腔器官脱垂的重要危险因素。可能直接损伤盆腔筋膜支持结构和阴道壁,直接或间接损伤盆底肌肉和神经。但巨大儿、产程延长、侧切、产钳助产都会增加子宫脱垂。

年龄和绝经状态

老年妇女是子宫脱垂的高危人群。50%的老年妇女有子宫脱垂,尤其是多产妇女。我们身边有很多妈妈和奶奶生了很多孩子,她们子宫脱垂是很常见的。但当年分娩后盆底肌肉没有及时恢复,也增加了老年人子宫脱垂的风险。所以产后要注意盆底肌肉的恢复。

3慢性腹压增高

如慢性便秘、慢性呼吸道疾病、肥胖和繁重的工作。尤其是产后过早做重活、提重物,与子宫脱垂的发生密切相关。

子宫脱垂分级

轻度:子宫颈下降到离阴道口4厘米以内。在严重的情况下,可以在阴道口看到子宫颈。

中度:宫颈已滑出阴道口,子宫仍在阴道内。

严重:子宫颈和子宫都脱出阴道口。

子宫脱垂的症状

腰酸背痛、经常腰酸背痛的女性要注意了。

跌倒的感觉,尤其是走路和下蹲的时候,在床上休息会有所改善。

下腹部不适

尿失禁,打喷嚏,咳嗽,笑,漏尿。

便秘,慢性便秘

阴道壁膨出,子宫脱垂通常伴有阴道壁膨出。

性交痛

行走困难

如果有这样的症状,要注意子宫是否下垂,找医生确诊。

子宫脱垂的治疗

1次手术治疗

轻度子宫脱垂一般采用非手术治疗,但如果出现中度或重度子宫脱垂,可考虑手术治疗。所以,一旦出现轻度子宫脱垂,就要迅速采取行动,避免事态越来越严重。

2非手术治疗

1.盆底肌肉运动,也就是凯格尔运动,利用盆底肌肉的收缩来增强盆底肌肉的功能,更有力地托起子宫,所以不容易产生子宫脱垂。

2.生物反馈疗法属于行为疗法,需要借助治疗仪器。

3.子宫垫的放置。对于合并压力性尿失禁的盆腔器官脱垂,可以考虑使用防尿失禁子宫垫。但子宫垫可能出现的并发症有阴道分泌物和异味,子宫垫可能会脱落。

如何预防子宫脱垂

避免过度疲劳和心情不好。预防子宫脱垂,要特别注意劳逸结合,避免过度疲劳。同时要注意保持舒适的心情,减轻精神负担,消除紧张、焦虑和恐惧。

避免重体力劳动。过度负重和姿势用力是子宫脱垂的重要原因。尤其是产后,适当减少工作,避免重体力劳动。

注意营养,加强锻炼。进行适当的体育锻炼,坚持Kaigl运动,防止组织过度松弛或过早衰退。

定期检查。积极防治慢性支气管炎和习惯性便秘,定期进行全身和妇科检查。

正确处理分娩的各个阶段。产伤是子宫脱垂的重要原因,产程长,子宫脱垂就有可能发病。

做好护理工作。哺乳期卵巢功能下降,尤其是产后长期哺乳,由于卵巢功能长期低下,可导致子宫萎缩,从而诱发子宫脱垂。

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