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查出子宫肌瘤,别急着怀孕
来源:大连北医八医院
由于许多其他疾病也可能有类似症状,普通公众往往很难自我识别出子宫肌瘤的早期症状。
一、B超检查:鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它吭示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等。
二、X光平片检查:子宫肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点或壳样钙化包膜或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
三、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难,通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
四、诊断性刮宫检查:小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断,如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动,而诊断性刮宫仍不能明确者可采用子宫造影术。子宫肌瘤疾病危害子宫肌瘤疾病危害
1.感染及化脓子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在组织中形脓肿,其余则表现为化脓性。
2.粘连或炎症浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
3.肌瘤游离浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛,严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)
4.继发性贫血子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
5、不孕或流产子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1。6.恶变子宫肌瘤本是良性,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常所以建议采用可取得不错的效果。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激 素刺激有关。
【注意事项】
预防子宫肌瘤应做好以下注意事项:
1.防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
2.多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3.保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
4.确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
5.避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6.如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
7.不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
8.需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
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